白露节（jiē）气（qì）是全年昼夜温差最大的节气，至 9 月 8 日起进入（rù）了白露节气，此时北（běi）方秋意渐浓（nóng），而南方暑热尤存。每年的 9、10 月至次年的 3 月是慢阻肺的高发期，气温的（de）变化对慢阻肺患者影（yǐng）响颇深，气温过高或过（guò）低都有可能导致慢阻肺的急性加重。因（yīn）此这一时期慢阻（zǔ）肺患者更（gèng）要（yào）做好（hǎo）严格的自我管理（lǐ），坚持规范（fàn）化治疗，积极主动防范（fàn）急性（xìng）加重的（de）发生（shēng）。

吸烟是慢阻肺重（chóng）要（yào）的发病（bìng）原（yuán）因（yīn），长期（qī）吸烟导致呼吸道纤毛（máo）损坏，使得呼吸道的防御功（gōng）能（néng）进一步下（xià）降，增加（jiā）呼吸（xī）道感染风（fēng）险。而戒烟能有效减缓（huǎn）慢阻（zǔ）肺（fèi）的进（jìn）展，这（zhè）是由于戒烟（yān）后，肺会有自我修复的过程，能减轻炎症并且能在一（yī）定（dìng）程度（dù）改（gǎi）善肺功能。据悉（xī），在（zài）35岁之后，我们的（de）肺功能便（biàn）开（kāi）始随（suí）着年龄的增长而（ér）逐年下降。有研究表明，若能戒（jiè）烟（yān），戒烟（yān）后（hòu）的肺功能的下降程度（dù）也可以达到（dào）与不（bú）吸烟的人基（jī）本相同的水平^[1]。

此外，除了吸烟外（wài），其（qí）它有害气体或颗粒的吸入（rù）也会影响慢阻（zǔ）肺（fèi）的康复（fù）训（xùn）练（liàn）效果（guǒ），因此（cǐ）日常生活中要有意识（shí）的远离吸烟场所、重油烟（yān）的厨房等，避免吸（xī）入有害（hài）气体（tǐ）。

慢阻（zǔ）肺是一种以持续性气流受（shòu）限为特征的（de）慢性气（qì）道疾病，需（xū）要长期维（wéi）持（chí）治疗（liáo），坚持长期用药（yào）。但很多（duō）慢阻肺患者受“是（shì）药三分毒”的说（shuō）法的影响，担心长（zhǎng）期吃药（yào）会（huì）有（yǒu）毒副作（zuò）用，有药物依赖（lài），对于吃药产（chǎn）生了抵触心理，秉持“有（yǒu）症（zhèng）状才用药，没症状不用药”的（de）观念，部（bù）分（fèn）患者会私自停药、偷偷（tōu）调整（zhěng）药物剂量等；还有一部（bù）分患者错误使（shǐ）用吸入剂，导致用药没效果、症状更严重，进（jìn）而开（kāi）始停药。这些都（dōu）是慢阻肺规（guī）范化治疗道路上的“拦（lán）路虎”。

坚持长期规范化用（yòng）药是治（zhì）疗慢阻（zǔ）肺的关键。慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治中国（guó）专家共识提及（jí），慢阻肺患者每年发生 0.5～3.5 次急性（xìng）加重，是慢（màn）阻肺患者的首位死亡因素^[2]。坚持规（guī）范（fàn）化（huà）用药一方面能扩张气道（dào），改善气（qì）流受限，进而减轻慢阻肺（fèi）症状（zhuàng）；另一方面（miàn）则能够减小急性加重的（de）发生频率和严重程度，控制（zhì）疾病的发展。

呼吸康（kāng）复训练是慢阻肺（fèi）患者一项重要的（de）治疗措施，通（tōng）过康复训练可提高患（huàn）者（zhě）肺功能，改善呼吸肌力，增强（qiáng）活动耐力，提高（gāo）生活（huó）质量。训（xùn）练（liàn）方式包（bāo）括（kuò）但不限于有氧训练，阻力训练、呼吸训练。呼吸康（kāng）复训（xùn）练需要长期坚持，短时间（jiān）的（de）训练并不会有（yǒu）太明显的成效，一般（bān）至（zhì）少需要（yào）坚持 6-8 周才会（huì）有（yǒu）较为显著的效果。不少患者呼吸训练一阵子（zǐ）后仅靠自我感觉就认定（dìng）训练没（méi）效果而放（fàng）弃（qì）训练，或没有规律进行（háng）训练而导致训练效果不佳（jiā）。

目前市（shì）面上有些（xiē）呼吸（xī）训练器可量化训练（liàn）效果，使用其（qí）进行抗阻（zǔ）式训练，可让慢阻肺患者的（de）呼吸训练更有规律（lǜ）性，训练成效（xiào）更显著。

慢阻肺的康（kāng）复治疗，千万别（bié）有“见好就收”的心态。慢阻肺属于终身性的慢（màn）性疾病，肺功能（néng）一直处于下降状态（tài），一旦（dàn）见好就收，不仅无（wú）法达到（dào）持久稳定的治疗（liáo）效果，反而容易导致病情反复，甚至再（zài）次出（chū）现急性（xìng）加重。

参（cān）考文献：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢性阻塞性（xìng）肺疾病急性加重诊治专家组. 慢性阻（zǔ）塞性肺疾病（bìng）急性加重诊治中国专家（jiā）共识（2023 年修订版）[J]. 国际（jì）呼吸（xī）杂志,2023,43(2):132-149.